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全球醫療健康類APP調查報告

來源:集團(tuan)芭乐视频ios下载安装(zhuang) 發布時間(jian):2016-10-29 編輯:黑(hei)馬(ma)


全球醫療健康領域領先的信息、服務和技術提供者IMS Health 日前發布了一篇研究報告,關于大眾對國外醫療類APP接受度與認知度作了詳盡的調查。

 

這些APP功能(neng)集中于幫助患者自我健康管理(li)、疾(ji)病(bing)預防和慢病(bing)管理(li)等。隨著智能(neng)手機的(de)(de)普及(ji)及(ji)手機上網(wang)用(yong)戶的(de)(de)不斷增多,醫療類(lei)APP也呈現出欣欣向(xiang)榮(rong)的(de)(de)繁榮(rong)盛景。

自2013年(nian)以來,大(da)部分醫療類APP都(dou)集(ji)中于健康、飲(yin)食和鍛煉等領域,僅四分之(zhi)一的(de)(de)(de)APP集(ji)中于疾病管理(li)與治療。但二分之(zhi)一的(de)(de)(de)APP功(gong)能(neng)有(you)限,大(da)都(dou)是信息(xi)咨詢類為主。十分之(zhi)一的(de)(de)(de)APP捆綁有(you)智(zhi)能(neng)可穿戴設備或傳感器(qi)硬件,以收集(ji)更準(zhun)確的(de)(de)(de)數據信息(xi)。與社交媒體(ti)功(gong)能(neng)掛(gua)鉤的(de)(de)(de)APP增長了8%,在無(wu)醫生(sheng)指導下(xia)(xia),用戶自行(xing)挑選的(de)(de)(de)APP依然占(zhan)絕大(da)多數。這可以表現在36個(ge)APP就占(zhan)據了50%的(de)(de)(de)總下(xia)(xia)載量,四成(cheng)的(de)(de)(de)APP只有(you)不到5000的(de)(de)(de)下(xia)(xia)載量。

醫(yi)生(sheng)對(dui)APP興趣(qu)有(you)增無減,超過(guo)三分(fen)之一的(de)(de)(de)醫(yi)生(sheng)會向用戶推薦APP,但會嚴(yan)格測(ce)評APP質量與(yu)安全性。過(guo)去的(de)(de)(de)兩年中,部(bu)分(fen)醫(yi)生(sheng)已(yi)經形(xing)成習慣(guan),會將APP作(zuo)為“處方”一并開具(ju)給患者。今后該趨勢將更明顯,以價(jia)值(zhi)為導向的(de)(de)(de)評判標準和量化慢(man)病(bing)管(guan)理(li)效(xiao)果都離不(bu)開APP的(de)(de)(de)介入。

醫療健康類APP在過去兩(liang)年中數量(liang)翻倍,如下圖:

根據用戶組(zu)成(cheng),這(zhe)些APP可分(fen)(fen)為兩(liang)大門類(lei),一類(lei)是(shi)健(jian)康養(yang)(yang)生類(lei),如鍛煉和飲食,另一類(lei)是(shi)疾(ji)病(bing)管理與治療(liao)介入類(lei),像用藥(yao)提醒等。前者占(zhan)了三分(fen)(fen)之二,由(you)健(jian)身、生活習慣、心理壓力、節食與營養(yang)(yang)組(zu)成(cheng)。疾(ji)病(bing)治療(liao)管理類(lei)占(zhan)據四分(fen)(fen)之一,其中包括(kuo)特殊(shu)疾(ji)病(bing)。

在疾病領域的(de)APP中(zhong),面向慢性病如糖尿(niao)病、高血(xue)壓、精(jing)神(shen)(shen)類的(de)APP是最常見的(de),下表顯示了2015年排名前5的(de)幾種疾病門類,分別是精(jing)神(shen)(shen)類、糖尿(niao)病、心(xin)血(xue)管、肌肉骨骼、神(shen)(shen)經(jing)系統類。

從上表能看出,精神(shen)類APP幾乎能占據近三分之一,包含如自閉(bi)癥(zheng)、焦(jiao)慮癥(zheng)與抑郁、注意力缺乏(fa)多動癥(zheng)(ADHD)和阿爾茨海默(mo)氏癥(zheng)等。預測到2025年,自閉(bi)癥(zheng)類的疾病(bing)將花費(fei)美國大概4610億(yi)美元,比中(zhong)風、高血壓(ya)和糖尿(niao)病(bing)更嚴峻(jun)。

隨著(zhu)越多的(de)(de)APP推(tui)入市(shi)場,為實現(xian)管(guan)理用(yong)戶(hu)健康的(de)(de)目的(de)(de),功能綜合(he)的(de)(de)APP將更受青(qing)睞,如(ru)服藥提醒(xing)、與醫(yi)師交(jiao)流診斷結果等(deng),也就是監測、幫助(zhu)用(yong)戶(hu)管(guan)理健康而不是僅(jin)查詢資料(liao)和(he)接(jie)受醫(yi)學(xue)教育。

APP功能分類:

1 通告類(lei):以各(ge)種形式,如文(wen)本、照片和視頻等提供信(xin)息;

2 指導(dao)類:給用戶提供信(xin)息;

3 記(ji)錄(lu)類(lei):儲存(cun)記(ji)錄(lu)用戶輸入的數(shu)據;

4 展示類:以圖表形式視覺(jue)化用戶(hu)輸(shu)入(ru)的數據信息;

5 引導類:基(ji)于(yu)用戶輸(shu)入的數據,提(ti)供診斷或推薦醫師治療

6 提醒(xing)類:給用戶做提醒(xing)

7 交(jiao)流類:幫助(zhu)醫患雙向交(jiao)流

在健康類領域(yu),排(pai)名前(qian)三(san)的(de)APP中有(you)兩(liang)個就是和硬(ying)件設(she)備相關聯的(de),能(neng)自動收(shou)集數據,表現出用(yong)戶對(dui)智能(neng)硬(ying)件是越發喜愛了(le)(le)。排(pai)名前(qian)列(lie)的(de)飲食和營養類APP功(gong)能(neng)相近,計算熱量消耗(hao)、鍛煉和記(ji)錄體(ti)重(zhong),以(yi)下APP都有(you)很高的(de)用(yong)戶評分(fen),并(bing)提供了(le)(le)社(she)(she)交模塊,社(she)(she)交在減(jian)肥相關的(de)APP中非常重(zhong)要。

由AppScript評出的(de)著名(ming)的(de)疾(ji)病(bing)和(he)治療(liao)管理(li)類醫(yi)療(liao)APP,如下(xia)圖所示。在醫(yi)療(liao)治療(liao)中(zhong),提高(gao)藥物依從性非(fei)常重要,管理(li)醫(yi)生指(zhi)導性意見、測試(shi)日常安排、給藥房下(xia)藥方、藥物價格比較等多種功能都(dou)能通過APP操作。排名(ming)前五的(de)疾(ji)病(bing)類APP分別針對的(de)領域(yu)是糖尿病(bing)等慢病(bing)管理(li)、心血管類疾(ji)病(bing)和(he)精神類疾(ji)病(bing)、此外血壓(ya)和(he)心電圖等準(zhun)確數據需(xu)要連(lian)接智能設備來收集。

其(qi)實FDA也認識(shi)到APP提(ti)高(gao)病人健康(kang),增強病人管理健康(kang)水平,而獲得FDA認證對于APP運(yun)營也至關重要,FDA做的測評舉例如(ru)下,用戶不按(an)照APP要求執行(xing),或配合智能硬件(jian),其(qi)健康(kang)會遭受哪些影(ying)響?FDA也發布草案,關于設備和APP必須提(ti)高(gao)準確率、兼容性、隱私性與質量(liang)標準的規(gui)定。

據(ju)統計有10%的(de)APP是與智(zhi)能硬件(jian)連接,通過設(she)備記錄數據(ju)的(de)方(fang)法(fa)有兩(liang)種,手動輸(shu)入或(huo)自(zi)動上(shang)傳,對于老(lao)年人(ren),自(zi)動上(shang)傳數據(ju)是最(zui)好的(de)方(fang)式,它們以血糖和(he)血壓(ya)管控為主,盡(jin)管醫生相較于病人(ren)對此類APP接受時間較晚,但這(zhe)類APP的(de)流行趨(qu)勢(shi)將是誰都無可阻擋的(de)。此外(wai),飲(yin)食和(he)健身類APP配套智(zhi)能可穿戴設(she)備也(ye)普(pu)遍(bian)較受歡(huan)迎。

市(shi)面上最流行的(de)健身(shen)類APP名(ming)為MapMyFitness,由Under Armour收(shou)購,聲稱能跟蹤400多種不同的(de)身(shen)體活動(dong)。該APP也和MyFitnessPal,一(yi)個熱量(liang)計算類APP連接(jie),生產智能硬(ying)件的(de)公司較(jiao)出名(ming)的(de)有Withings 和 Fitbit等。

該領域(yu)的(de)創(chuang)新也層出(chu)不窮(qiong),如健身類(lei)的(de)、壓(ya)力緩解(jie)類(lei)、監測慢性疾病的(de),都有相應(ying)硬件涌現。該領域(yu)有望繼續加速發展。

排名前十(shi)的硬件設備以慢病管(guan)理,如心臟病、血(xue)壓(ya)(ya)監測為主,也(ye)有糖尿病和(he)壓(ya)(ya)力控(kong)制等功能。

在調查的(de)282個(ge)設(she)備(bei)中(zhong),僅有15%獲得FDA批準,其中(zhong)5%健康(kang)跟蹤(zong)類(lei)獲得FDA批準。75%的(de)ECG心電監測儀(yi)和100%血(xue)糖儀(yi)已(yi)經獲得FDA批準。顯然健康(kang)追蹤(zong)類(lei)設(she)備(bei)因為是非醫療類(lei),自然沒(mei)有ECG心電或血(xue)糖要求嚴格(ge)。

在(zai)(zai)可穿(chuan)戴(dai)設(she)備(bei)中(zhong),超過一半是(shi)佩(pei)戴(dai)于手(shou)腕(wan),23%在(zai)(zai)前胸,17%是(shi)可以隨身攜(xie)帶在(zai)(zai)如錢包、口袋或鞋子上安裝,近90%的設(she)備(bei)能(neng)同(tong)步(bu)實時地自動(dong)收(shou)集數據(ju),并傳輸到云(yun)端進行分析(xi)。在(zai)(zai)耳朵上佩(pei)戴(dai)的設(she)備(bei)數目在(zai)(zai)增長(chang),共同(tong)特(te)點(dian)是(shi)追求佩(pei)戴(dai)部位不顯眼(yan),同(tong)時能(neng)滿足監測(ce)心臟、血壓、呼吸頻率、血氧飽和(he)度等(deng)生理數據(ju)的要求。

關于(yu)(yu)(yu)APP價(jia)格(ge)(ge),發現90%的(de)APP依然(ran)(ran)價(jia)格(ge)(ge)免費(fei),能自由下載,這顯然(ran)(ran)不包括設(she)備,如健康追蹤(zong)儀(yi)器(qi)(qi)的(de)價(jia)格(ge)(ge),設(she)備需要用戶另外(wai)購(gou)買。據統計(ji),2015年僅三分(fen)之(zhi)一的(de)APP需要配套購(gou)買傳感器(qi)(qi),APP價(jia)格(ge)(ge)在(zai)近兩年中也從1美(mei)元到2美(mei)元實現翻倍,另外(wai)總共有(you)少(shao)于(yu)(yu)(yu)4%的(de)APP花(hua)費(fei)少(shao)于(yu)(yu)(yu)3美(mei)元,而10美(mei)元以上的(de)APP數量(liang)在(zai)增加。

最(zui)貴的(de)(de)(de)APP是(shi)特(te)殊(shu)疾病(bing)類的(de)(de)(de),包(bao)括治療(liao)自閉癥和輔助性(xing)與選擇(ze)性(xing)交流(AAC)的(de)(de)(de)APP,在最(zui)貴的(de)(de)(de)20個APP中(zhong),所有(you)都超過(guo)150美元,75%是(shi)針對上述情況的(de)(de)(de)。可實(shi)現高度(du)定(ding)制(zhi)化的(de)(de)(de)AAC類APP,功能強大,如眼部掃(sao)描,過(guo)濾復雜聲音,并增加可供用戶選擇(ze)的(de)(de)(de)高端功能,但額外(wai)功能要收費,且價格不(bu)菲,而目前政府(fu)和保險公司尚未(wei)對平板電腦或非專業的(de)(de)(de)語音設備實(shi)施資金補貼(tie)。所以(yi)定(ding)制(zhi)化APP今(jin)后發展方(fang)向是(shi)提供附加功能供選擇(ze),但會逐漸(jian)降低(di)費用,且能兼容大部分平板電腦和智能手機。

最受(shou)用戶(hu)喜歡的(de),下載量在1000萬以上的(de)APP如(ru)下,且(qie)大(da)部分是健康健身與飲食類:

醫師向(xiang)患者推薦APP也能分為(wei)幾大(da)類,如健康(kang)信息(xi)咨詢類、看病預約類,其中以健康(kang)和疾病管(guan)理(li)為(wei)主(zhu),占據(ju)85%,涉及的管(guan)理(li)主(zhu)要(yao)是(shi)飲食、健身、吸(xi)煙和精神健康(kang):

此外,能看(kan)到精(jing)神(shen)類健(jian)康APP占絕大多數,而用戶留存率(lv)較(jiao)高(30天以上)的(de)APP以健(jian)身運動(dong)類為(wei)主。增加的(de)可(ke)穿戴(dai)設(she)備(bei)的(de)市場(chang)也從側面證實此類APP留存率(lv)較(jiao)高的(de)原因。用戶留存率(lv)如下圖所示(shi):

醫生最愛向病人推(tui)薦的排名前五(wu)的APP如下,包括戒煙類,熱量計算、減(jian)肥、日常計步、監(jian)測成癮與情緒的APP等:

在臨床(chuang)治療(liao)中,APP到底有(you)哪些作(zuo)用呢?可分為:治療(liao)、預防、輔助治療(liao)、觀察、醫療(liao)研究(jiu)等其他:

使用醫療(liao)類APP的用戶,調查了2000名左(zuo)右(you),53%是老年人,其次是成年人。

醫(yi)生對醫(yi)療(liao)(liao)類APP的態度(du),雖(sui)然大部分都看到了APP的價值,如提高醫(yi)療(liao)(liao)效果、減(jian)少醫(yi)療(liao)(liao)花費、幫助病人(ren)提升健(jian)康(kang)水平(ping),APP數據和EHR電子(zi)病歷數據結合(he)能(neng)更好地方便醫(yi)患(huan)交流,輔助個(ge)性(xing)化(hua)管理、預防、與后(hou)續隨訪服務,但(dan)仍(reng)然存在不(bu)小的現實阻力(li)。

如醫院的態度(du)仍顯謹慎,且如今的政策(ce)和醫療(liao)方案也過時(shi)了,不能與時(shi)下互聯網醫療(liao)與時(shi)俱進,院方態度(du)猶豫(yu)主(zhu)要是(shi)網絡技術發展更新太(tai)快(kuai),且目(mu)標不清(qing)晰(xi),盡(jin)管一些先驅者(zhe)已經在花費時(shi)間投入研究了。

總結面臨(lin)的阻(zu)礙(ai),能分為如下5大類:

1 沒能與日常醫療(liao)體系無(wu)縫連接或整合;

2 以(yi)醫保或商(shang)保為主的(de)資金補貼模式沒有形成(cheng),進展緩慢(man);

3 個人隱私與數(shu)據安全問題的擔憂;

4 缺乏有力(li)的(de)科學依據(ju)以證(zheng)明APP的(de)有效性;

5 目前(qian)的用戶主要是(shi)弱勢群體(ti),如老人和不會(hui)(hui)說(shuo)英語的社會(hui)(hui)邊緣群體(ti);

要想(xiang)讓互聯網醫療整(zheng)個系統成(cheng)熟起來,還須要多(duo)方共同努(nu)力: