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來源:集團(tuan)芭乐视(shi)频ios下载安装 發布(bu)時間:2016-10-29 編輯:黑馬

全球醫療健康領域領先的信息、服務和技術提供者IMS Health 日前發布了一篇研究報告,關于大眾對國外醫療類APP接受度與認知度作了詳盡的調查。
這些(xie)APP功能(neng)集中于(yu)幫助患者自我健康管理、疾病預防和慢病管理等。隨著(zhu)智能(neng)手(shou)機(ji)的(de)(de)普及及手(shou)機(ji)上網用戶的(de)(de)不斷增多,醫療類APP也(ye)呈現出欣(xin)欣(xin)向(xiang)榮(rong)的(de)(de)繁榮(rong)盛景。
自(zi)2013年以來,大部分(fen)醫(yi)療類(lei)APP都集(ji)中于(yu)健康、飲食(shi)和(he)鍛(duan)煉等領域(yu),僅四分(fen)之一的(de)APP集(ji)中于(yu)疾病管(guan)理與治療。但(dan)二分(fen)之一的(de)APP功能(neng)有(you)限,大都是信(xin)息(xi)咨(zi)詢類(lei)為(wei)主(zhu)。十分(fen)之一的(de)APP捆綁有(you)智能(neng)可穿戴設備(bei)或傳感器硬件,以收(shou)集(ji)更準(zhun)確的(de)數據(ju)信(xin)息(xi)。與社交媒體功能(neng)掛鉤(gou)的(de)APP增(zeng)長了8%,在無醫(yi)生指導下(xia),用(yong)戶自(zi)行挑(tiao)選的(de)APP依然(ran)占(zhan)絕(jue)大多數。這可以表現(xian)在36個APP就(jiu)占(zhan)據(ju)了50%的(de)總下(xia)載量(liang),四成的(de)APP只有(you)不到5000的(de)下(xia)載量(liang)。
醫生(sheng)對APP興趣有增無減,超過三分之一的醫生(sheng)會(hui)向(xiang)用戶推薦APP,但會(hui)嚴格(ge)測評(ping)APP質量(liang)與安全(quan)性。過去的兩(liang)年中,部(bu)分醫生(sheng)已經形成習慣,會(hui)將APP作為(wei)“處方”一并開具給患者。今后該(gai)趨勢(shi)將更明顯,以價(jia)值(zhi)為(wei)導向(xiang)的評(ping)判(pan)標準和量(liang)化慢病(bing)管理效果都離不(bu)開APP的介入(ru)。
醫療健康類APP在過(guo)去兩年(nian)中數(shu)量翻倍(bei),如下(xia)圖:

根據用(yong)戶組(zu)成,這些APP可分為兩(liang)大門類,一類是健康養生(sheng)類,如(ru)鍛煉(lian)和飲(yin)食(shi),另一類是疾病管(guan)理(li)與治療(liao)(liao)介(jie)入類,像用(yong)藥提醒(xing)等。前者(zhe)占了三分之二,由健身、生(sheng)活習慣、心理(li)壓(ya)力、節食(shi)與營養組(zu)成。疾病治療(liao)(liao)管(guan)理(li)類占據四分之一,其中包括特殊疾病。

在疾(ji)(ji)病(bing)(bing)領域的(de)APP中,面向慢性病(bing)(bing)如糖尿(niao)病(bing)(bing)、高血壓(ya)、精(jing)神類(lei)的(de)APP是(shi)(shi)最常見的(de),下(xia)表顯示了2015年排名前5的(de)幾種疾(ji)(ji)病(bing)(bing)門類(lei),分(fen)別(bie)是(shi)(shi)精(jing)神類(lei)、糖尿(niao)病(bing)(bing)、心(xin)血管、肌肉骨骼、神經系統類(lei)。

從上表能看出,精神類(lei)APP幾(ji)乎能占據近三分之一,包含如自閉癥、焦慮(lv)癥與(yu)抑(yi)郁、注意力缺乏(fa)多動癥(ADHD)和(he)阿爾茨海(hai)默氏癥等。預測到2025年,自閉癥類(lei)的疾病將花費美國大概(gai)4610億美元,比中風、高(gao)血壓和(he)糖尿病更嚴(yan)峻。

隨(sui)著越多(duo)的(de)APP推入(ru)市場,為(wei)實現(xian)管理用戶(hu)健(jian)康的(de)目的(de),功能綜合(he)的(de)APP將(jiang)更(geng)受青睞(lai),如(ru)服藥(yao)提醒(xing)、與(yu)醫師交流診斷結(jie)果(guo)等,也就是(shi)監測、幫助用戶(hu)管理健(jian)康而(er)不是(shi)僅查(cha)詢(xun)資料和接受醫學教育。
APP功能分類:
1 通告類:以各種形式,如(ru)文本、照片和視頻等(deng)提(ti)供信息;
2 指導類:給(gei)用戶(hu)提(ti)供信息;
3 記錄類(lei):儲存記錄用戶輸入的數據;
4 展示類(lei):以圖(tu)表形式視覺化(hua)用戶輸入的(de)數據信息(xi);
5 引導類:基于用戶輸入(ru)的數據,提(ti)供診斷或(huo)推薦醫師治療
6 提醒類:給(gei)用戶做提醒
7 交(jiao)流類:幫助醫(yi)患雙向交(jiao)流
在健康(kang)類領域,排名前三的(de)(de)(de)(de)APP中有(you)兩(liang)個就(jiu)是(shi)和硬(ying)件(jian)設備相關聯(lian)的(de)(de)(de)(de),能(neng)自(zi)動收集數據,表現出用戶(hu)對智能(neng)硬(ying)件(jian)是(shi)越發喜愛了(le)。排名前列的(de)(de)(de)(de)飲食和營養類APP功能(neng)相近,計算熱量消(xiao)耗、鍛煉和記錄體重,以下APP都有(you)很高的(de)(de)(de)(de)用戶(hu)評(ping)分,并提供(gong)了(le)社交模塊,社交在減肥相關的(de)(de)(de)(de)APP中非常重要(yao)。

由AppScript評出的(de)著名的(de)疾病(bing)和(he)治療(liao)管(guan)理類醫療(liao)APP,如(ru)下(xia)圖所(suo)示(shi)。在醫療(liao)治療(liao)中,提高藥(yao)物(wu)依從性(xing)非常重要,管(guan)理醫生指(zhi)導性(xing)意見、測試(shi)日常安排(pai)、給(gei)藥(yao)房下(xia)藥(yao)方(fang)、藥(yao)物(wu)價格比(bi)較等多種功能都能通(tong)過APP操作。排(pai)名前五的(de)疾病(bing)類APP分別針對的(de)領域是(shi)糖尿病(bing)等慢病(bing)管(guan)理、心血管(guan)類疾病(bing)和(he)精神類疾病(bing)、此外血壓和(he)心電圖等準確數據(ju)需要連接智能設(she)備來收集。

其實FDA也(ye)認識到APP提高(gao)病(bing)(bing)人(ren)健康,增強病(bing)(bing)人(ren)管理(li)健康水(shui)平,而(er)獲得FDA認證(zheng)對于APP運(yun)營也(ye)至(zhi)關重(zhong)要(yao)(yao),FDA做(zuo)的(de)測評(ping)舉例如(ru)下(xia),用戶不按照APP要(yao)(yao)求執行,或配合智能硬件,其健康會遭(zao)受哪些影響(xiang)?FDA也(ye)發布草案,關于設備(bei)和(he)APP必須提高(gao)準確(que)率、兼容性(xing)、隱私性(xing)與質量標(biao)準的(de)規(gui)定。

據統計有(you)10%的(de)(de)APP是與智(zhi)能硬件連接(jie),通過設備記錄(lu)數(shu)據的(de)(de)方法有(you)兩種(zhong),手動(dong)輸入或自動(dong)上傳,對(dui)于老年人,自動(dong)上傳數(shu)據是最好(hao)的(de)(de)方式,它們(men)以血糖和(he)血壓管控為(wei)主,盡管醫生(sheng)相較(jiao)于病(bing)人對(dui)此(ci)類APP接(jie)受(shou)時(shi)間較(jiao)晚,但這(zhe)類APP的(de)(de)流(liu)行趨勢將是誰都(dou)無可(ke)阻(zu)擋的(de)(de)。此(ci)外,飲食和(he)健身類APP配套智(zhi)能可(ke)穿(chuan)戴設備也普(pu)遍較(jiao)受(shou)歡迎。
市(shi)面上最(zui)流行的(de)健身類(lei)APP名為(wei)MapMyFitness,由Under Armour收購,聲稱(cheng)能跟蹤400多種(zhong)不同的(de)身體活動(dong)。該APP也(ye)和MyFitnessPal,一(yi)個(ge)熱量(liang)計算類(lei)APP連接,生產智能硬件的(de)公司較(jiao)出名的(de)有Withings 和 Fitbit等。

該領域的創新也層出不(bu)窮,如健身類(lei)的、壓力緩解類(lei)、監(jian)測(ce)慢性疾(ji)病的,都(dou)有(you)相(xiang)應(ying)硬件涌現。該領域有(you)望繼續加速發展(zhan)。

排名前十的硬件設備以慢(man)病管理(li),如心臟病、血壓(ya)監測為主,也有糖尿病和壓(ya)力(li)控制等功能。
在調查的282個設備(bei)中,僅有15%獲(huo)得FDA批準,其中5%健(jian)康(kang)跟(gen)蹤(zong)類(lei)(lei)獲(huo)得FDA批準。75%的ECG心電監(jian)測(ce)儀和100%血(xue)糖(tang)儀已經獲(huo)得FDA批準。顯然(ran)健(jian)康(kang)追蹤(zong)類(lei)(lei)設備(bei)因(yin)為(wei)是非(fei)醫療類(lei)(lei),自然(ran)沒(mei)有ECG心電或(huo)血(xue)糖(tang)要求嚴格(ge)。

在(zai)(zai)可(ke)穿(chuan)戴設(she)備(bei)(bei)中,超過一半是(shi)佩戴于(yu)手腕,23%在(zai)(zai)前胸,17%是(shi)可(ke)以隨身攜(xie)帶在(zai)(zai)如錢(qian)包、口袋或鞋(xie)子上安裝,近(jin)90%的設(she)備(bei)(bei)能同(tong)步實(shi)時地(di)自動(dong)收(shou)集數(shu)(shu)據,并(bing)傳輸到云(yun)端進行分析。在(zai)(zai)耳朵(duo)上佩戴的設(she)備(bei)(bei)數(shu)(shu)目在(zai)(zai)增(zeng)長,共同(tong)特(te)點是(shi)追求(qiu)佩戴部位(wei)不(bu)顯眼,同(tong)時能滿(man)足監測心(xin)臟、血(xue)壓、呼吸頻率、血(xue)氧飽和度(du)等生理數(shu)(shu)據的要求(qiu)。

關于APP價格,發(fa)現(xian)90%的APP依然價格免費(fei),能自由下(xia)載,這(zhe)顯然不(bu)包括(kuo)設備(bei),如健康追蹤儀器(qi)(qi)的價格,設備(bei)需(xu)要用戶另(ling)外(wai)購買(mai)。據統計,2015年僅(jin)三分之一的APP需(xu)要配套購買(mai)傳感器(qi)(qi),APP價格在(zai)近兩年中(zhong)也從1美(mei)元到2美(mei)元實現(xian)翻倍,另(ling)外(wai)總共有少于4%的APP花費(fei)少于3美(mei)元,而(er)10美(mei)元以上的APP數量在(zai)增加。

最(zui)貴的(de)(de)APP是特(te)殊疾病類的(de)(de),包括(kuo)治療(liao)自(zi)閉(bi)癥和(he)輔助性與選(xuan)擇性交(jiao)流(AAC)的(de)(de)APP,在最(zui)貴的(de)(de)20個APP中,所有都超過(guo)150美元(yuan),75%是針對上述情(qing)況的(de)(de)。可實現高(gao)度定(ding)制化的(de)(de)AAC類APP,功能(neng)強大,如眼部(bu)掃描(miao),過(guo)濾復雜聲音(yin),并增加(jia)可供(gong)(gong)用戶(hu)選(xuan)擇的(de)(de)高(gao)端功能(neng),但額外功能(neng)要收費(fei),且價格不菲(fei),而目前(qian)政(zheng)府(fu)和(he)保(bao)險公司尚未對平板(ban)電(dian)腦(nao)(nao)或(huo)非專(zhuan)業的(de)(de)語音(yin)設備實施資金補貼(tie)。所以定(ding)制化APP今(jin)后發展方向是提(ti)供(gong)(gong)附加(jia)功能(neng)供(gong)(gong)選(xuan)擇,但會逐漸降(jiang)低費(fei)用,且能(neng)兼容大部(bu)分(fen)平板(ban)電(dian)腦(nao)(nao)和(he)智能(neng)手機。

最受用戶喜歡的(de),下載量在1000萬以上的(de)APP如下,且大部分是健(jian)康健(jian)身與飲食類:

醫師向患(huan)者推薦(jian)APP也能分為幾大類(lei),如(ru)健(jian)康(kang)信息(xi)咨詢類(lei)、看(kan)病預約類(lei),其中以(yi)健(jian)康(kang)和(he)疾病管理為主(zhu),占據85%,涉及(ji)的(de)管理主(zhu)要是飲食、健(jian)身、吸煙和(he)精神健(jian)康(kang):

此(ci)外,能看到精神(shen)類健康APP占絕大多數,而用戶(hu)留存(cun)率較高(30天以上(shang))的APP以健身運動(dong)類為主。增加的可穿戴設(she)備的市場也(ye)從(cong)側面證實此(ci)類APP留存(cun)率較高的原(yuan)因。用戶(hu)留存(cun)率如下圖所示(shi):

醫生最愛向病人推薦的排名前五的APP如下,包括戒煙類,熱量計算、減肥、日(ri)常計步、監(jian)測成癮與(yu)情(qing)緒的APP等:

在臨床治(zhi)療中(zhong),APP到底有(you)哪些(xie)作用呢(ni)?可分為:治(zhi)療、預防、輔助治(zhi)療、觀察、醫療研究等其他:

使用(yong)醫療類APP的用(yong)戶,調查了2000名左右,53%是老年人(ren),其次是成年人(ren)。

醫生對醫療(liao)類APP的態(tai)度,雖然大部分(fen)都看(kan)到(dao)了APP的價值,如提(ti)高(gao)醫療(liao)效果、減(jian)少(shao)醫療(liao)花費、幫助病(bing)人提(ti)升健(jian)康水(shui)平(ping),APP數(shu)據和EHR電子(zi)病(bing)歷數(shu)據結合能更(geng)好地(di)方便(bian)醫患(huan)交流,輔助個性(xing)化管理、預防(fang)、與后(hou)續隨(sui)訪服務,但仍然存在不小(xiao)的現實(shi)阻力。
如醫院的(de)態度仍顯謹(jin)慎(shen),且如今(jin)的(de)政策和醫療方案也過時了,不能與時下互聯網(wang)醫療與時俱(ju)進,院方態度猶豫主要是網(wang)絡技術發展(zhan)更新太快(kuai),且目標不清晰,盡(jin)管一些先驅者已經在花費時間投入研究(jiu)了。
總(zong)結面(mian)臨(lin)的阻礙,能分為如下(xia)5大類:
1 沒(mei)能與日常醫療體系無縫連接或(huo)整合;
2 以醫保或商保為(wei)主(zhu)的資金補貼模式沒有形成,進展緩慢(man);
3 個(ge)人(ren)隱私與數據安全問題的擔憂;
4 缺(que)乏有力的科學依據以(yi)證(zheng)明APP的有效性;
5 目前的(de)用戶(hu)主要是弱勢群體(ti),如老人(ren)和不(bu)會說英語的(de)社會邊緣群體(ti);
要想讓互(hu)聯網(wang)醫療整個(ge)系統成熟起來,還須要多方共同努力:

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