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全球醫療健康類APP調查報告

來源：集團芭乐视频ios下载(zai)安(an)装 發(fa)布時間：2016-10-29 編輯：黑馬

全球醫療健康領域領先的信息、服務和技術提供者IMS Health 日前發布了一篇研究報告，關于大眾對國外醫療類APP接受度與認知度作了詳盡的調查。

 

這(zhe)些APP功能(neng)集中(zhong)于幫助患者自(zi)我健康管理、疾病預防和慢病管理等(deng)。隨著智能(neng)手機的普(pu)及(ji)及(ji)手機上網(wang)用(yong)戶的不(bu)斷增多，醫療類(lei)APP也(ye)呈現出(chu)欣欣向榮(rong)的繁榮(rong)盛(sheng)景。

自2013年以來，大(da)部(bu)分醫(yi)療類(lei)APP都集(ji)中(zhong)于健康、飲食和鍛煉等領域，僅四(si)分之一的(de)(de)APP集(ji)中(zhong)于疾病(bing)管理與(yu)治療。但二分之一的(de)(de)APP功能有限，大(da)都是信(xin)息(xi)咨詢類(lei)為主。十分之一的(de)(de)APP捆綁有智能可穿戴設備或傳感器(qi)硬件，以收集(ji)更準確的(de)(de)數(shu)據(ju)信(xin)息(xi)。與(yu)社(she)交媒體功能掛鉤的(de)(de)APP增長了(le)8%，在(zai)無醫(yi)生指導下(xia)，用戶(hu)自行挑(tiao)選的(de)(de)APP依然(ran)占(zhan)絕大(da)多數(shu)。這可以表現在(zai)36個APP就占(zhan)據(ju)了(le)50%的(de)(de)總下(xia)載(zai)量，四(si)成的(de)(de)APP只(zhi)有不到5000的(de)(de)下(xia)載(zai)量。

醫生(sheng)對APP興趣有增無減，超過三分之一(yi)(yi)的醫生(sheng)會向(xiang)用戶推薦APP，但會嚴格測評APP質量與安全(quan)性(xing)。過去的兩年(nian)中，部分醫生(sheng)已經形成習慣，會將(jiang)APP作為“處方(fang)”一(yi)(yi)并(bing)開具給患者。今后該(gai)趨勢將(jiang)更明顯，以(yi)價值為導向(xiang)的評判標準和量化(hua)慢病(bing)管理效果都離不開APP的介入。

醫療健康類APP在過去兩年中(zhong)數量(liang)翻倍，如下圖：

根據用戶組(zu)成，這些APP可分為兩大門(men)類(lei)(lei)(lei)，一(yi)類(lei)(lei)(lei)是健(jian)康養生類(lei)(lei)(lei)，如鍛煉和(he)飲食，另一(yi)類(lei)(lei)(lei)是疾(ji)病(bing)(bing)管理與(yu)治(zhi)療介入(ru)類(lei)(lei)(lei)，像用藥提醒(xing)等。前者占了三分之二，由健(jian)身、生活習(xi)慣、心理壓(ya)力、節食與(yu)營(ying)養組(zu)成。疾(ji)病(bing)(bing)治(zhi)療管理類(lei)(lei)(lei)占據四分之一(yi)，其中包括特(te)殊疾(ji)病(bing)(bing)。

在疾(ji)病(bing)(bing)領域的(de)(de)APP中，面向(xiang)慢性病(bing)(bing)如糖尿病(bing)(bing)、高(gao)血(xue)壓、精神(shen)類的(de)(de)APP是最常見(jian)的(de)(de)，下表顯示了2015年排名(ming)前5的(de)(de)幾(ji)種疾(ji)病(bing)(bing)門類，分別是精神(shen)類、糖尿病(bing)(bing)、心血(xue)管、肌肉骨骼、神(shen)經系統(tong)類。

從上(shang)表能(neng)看出(chu)，精神(shen)類APP幾(ji)乎能(neng)占(zhan)據(ju)近三分之一，包含(han)如(ru)自(zi)閉癥、焦慮(lv)癥與抑(yi)郁(yu)、注意力缺乏多動癥（ADHD）和(he)阿爾茨海默氏癥等。預測到2025年，自(zi)閉癥類的疾病將花費美國大(da)概4610億美元，比中風、高(gao)血(xue)壓和(he)糖(tang)尿病更嚴峻。

隨著越(yue)多的(de)APP推入(ru)市場，為實現管理用戶健康的(de)目的(de)，功能(neng)綜合的(de)APP將更(geng)受(shou)青睞，如(ru)服藥提醒、與醫(yi)師交流診斷結果(guo)等(deng)，也就(jiu)是監測、幫助用戶管理健康而不是僅(jin)查(cha)詢資料和接受(shou)醫(yi)學(xue)教育。

APP功能分類：

1 通(tong)告類：以各種(zhong)形式，如文本、照片(pian)和視頻等提供信(xin)息(xi)；

2 指導類：給用戶提供(gong)信息；

3 記錄(lu)類：儲存記錄(lu)用戶(hu)輸(shu)入的數據；

4 展示類：以(yi)圖表形式視覺化用戶輸入的數據信息；

5 引導類：基于用戶輸入(ru)的數據，提(ti)供診斷或推薦醫(yi)師治(zhi)療

6 提醒(xing)類：給用戶做提醒(xing)

7 交流(liu)類(lei)：幫助醫患雙向交流(liu)

在健康類領域，排名(ming)前三的(de)APP中有兩個(ge)就是和硬件設備相關(guan)聯(lian)的(de)，能自動收(shou)集數據，表現出用(yong)戶對智能硬件是越(yue)發喜愛了(le)。排名(ming)前列的(de)飲食和營養類APP功能相近，計算熱量(liang)消耗、鍛煉和記錄體重，以下APP都有很高的(de)用(yong)戶評分(fen)，并(bing)提供了(le)社交(jiao)模塊，社交(jiao)在減肥相關(guan)的(de)APP中非常重要(yao)。

由AppScript評(ping)出的(de)(de)著名的(de)(de)疾(ji)病(bing)(bing)和(he)治療管(guan)(guan)理(li)(li)(li)類醫療APP，如下圖(tu)所示。在(zai)醫療治療中，提高(gao)藥(yao)(yao)(yao)物依從性非常重要(yao)，管(guan)(guan)理(li)(li)(li)醫生指(zhi)導性意見、測試日(ri)常安排(pai)、給藥(yao)(yao)(yao)房下藥(yao)(yao)(yao)方、藥(yao)(yao)(yao)物價格比(bi)較等多種功能(neng)都(dou)能(neng)通過APP操(cao)作。排(pai)名前五的(de)(de)疾(ji)病(bing)(bing)類APP分別針對的(de)(de)領域(yu)是糖尿(niao)病(bing)(bing)等慢病(bing)(bing)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)、心血管(guan)(guan)類疾(ji)病(bing)(bing)和(he)精神類疾(ji)病(bing)(bing)、此(ci)外血壓(ya)和(he)心電圖(tu)等準確數據需要(yao)連接智能(neng)設(she)備來收集。

其實(shi)FDA也(ye)認識到(dao)APP提(ti)高病(bing)(bing)人健康(kang)，增(zeng)強病(bing)(bing)人管理健康(kang)水(shui)平(ping)，而獲得FDA認證對于(yu)APP運營也(ye)至關重要(yao)，FDA做的測評舉例如下，用(yong)戶不(bu)按照APP要(yao)求執行，或配合智能硬(ying)件，其健康(kang)會遭受哪些影響(xiang)？FDA也(ye)發布草案，關于(yu)設備和APP必須提(ti)高準確(que)率(lv)、兼(jian)容性、隱私性與(yu)質(zhi)量標準的規(gui)定。

據統計有(you)10%的(de)APP是(shi)與智能(neng)(neng)硬(ying)件連(lian)接，通過(guo)設備(bei)記錄數據的(de)方(fang)法有(you)兩種，手動輸入或(huo)自動上傳，對(dui)于老年(nian)人(ren)，自動上傳數據是(shi)最(zui)好的(de)方(fang)式，它(ta)們(men)以(yi)血糖(tang)和(he)血壓管控為主，盡管醫生相較于病人(ren)對(dui)此類APP接受時間較晚，但這類APP的(de)流行趨勢將是(shi)誰(shui)都無可(ke)阻擋(dang)的(de)。此外，飲食和(he)健(jian)身類APP配套智能(neng)(neng)可(ke)穿戴設備(bei)也普(pu)遍較受歡迎。

市面上最流行的(de)健身(shen)類APP名為MapMyFitness，由Under Armour收購，聲稱(cheng)能(neng)跟(gen)蹤400多種不同的(de)身(shen)體活動。該APP也和(he)MyFitnessPal，一(yi)個(ge)熱量計算類APP連接，生產智(zhi)能(neng)硬件的(de)公(gong)司較出名的(de)有Withings 和(he) Fitbit等。

該領(ling)域的(de)(de)創(chuang)新(xin)也層出不窮，如健身類的(de)(de)、壓(ya)力(li)緩解類、監測慢性疾病的(de)(de)，都有相應硬(ying)件涌現(xian)。該領(ling)域有望繼(ji)續(xu)加(jia)速(su)發展。

排名前十(shi)的(de)硬件設備以慢(man)病(bing)(bing)管理，如心(xin)臟病(bing)(bing)、血壓(ya)(ya)監(jian)測為主(zhu)，也有糖(tang)尿病(bing)(bing)和壓(ya)(ya)力控制等功能。

在調查(cha)的282個設(she)(she)備(bei)中，僅有15%獲得(de)(de)FDA批(pi)準(zhun)，其(qi)中5%健康跟(gen)蹤類獲得(de)(de)FDA批(pi)準(zhun)。75%的ECG心電監測儀和(he)100%血糖儀已經獲得(de)(de)FDA批(pi)準(zhun)。顯然健康追蹤類設(she)(she)備(bei)因為是非醫(yi)療類，自然沒有ECG心電或血糖要求嚴格。

在(zai)可穿戴(dai)設備(bei)中(zhong)，超過一半是(shi)佩戴(dai)于手腕，23%在(zai)前胸(xiong)，17%是(shi)可以隨身攜帶在(zai)如錢包(bao)、口袋(dai)或鞋子上安裝，近90%的(de)設備(bei)能同(tong)步(bu)實時(shi)地自動收集(ji)數據，并傳(chuan)輸到云端進(jin)行分析。在(zai)耳(er)朵上佩戴(dai)的(de)設備(bei)數目在(zai)增長(chang)，共(gong)同(tong)特點是(shi)追(zhui)求佩戴(dai)部位不顯(xian)眼，同(tong)時(shi)能滿(man)足監(jian)測心(xin)臟(zang)、血(xue)壓、呼吸頻率、血(xue)氧飽和度等(deng)生理數據的(de)要求。

關于APP價(jia)格，發現90%的(de)(de)APP依然價(jia)格免費，能自由下載(zai)，這顯然不包括設(she)備，如健康追蹤儀器(qi)的(de)(de)價(jia)格，設(she)備需要用(yong)戶(hu)另外(wai)購(gou)買(mai)。據統(tong)計(ji)，2015年(nian)僅三分之一的(de)(de)APP需要配套購(gou)買(mai)傳感器(qi)，APP價(jia)格在近兩年(nian)中(zhong)也從(cong)1美(mei)元到2美(mei)元實(shi)現翻倍，另外(wai)總共有少于4%的(de)(de)APP花費少于3美(mei)元，而(er)10美(mei)元以(yi)上(shang)的(de)(de)APP數量在增加。

最貴(gui)的APP是(shi)特殊疾(ji)病類的，包括治(zhi)療自閉癥和(he)輔助性與選擇性交(jiao)流(liu)（AAC）的APP，在最貴(gui)的20個APP中(zhong)，所有都超(chao)過150美(mei)元，75%是(shi)針對上述情況的。可(ke)實(shi)現高度定(ding)制(zhi)化(hua)的AAC類APP，功能(neng)強大，如(ru)眼部掃描(miao)，過濾(lv)復雜聲音(yin)，并(bing)增(zeng)加可(ke)供(gong)用戶選擇的高端功能(neng)，但(dan)(dan)額(e)外功能(neng)要收費(fei)，且價格不菲(fei)，而目前(qian)政府和(he)保險公司(si)尚未(wei)對平板(ban)電(dian)腦或非專業的語音(yin)設(she)備(bei)實(shi)施資(zi)金補貼。所以定(ding)制(zhi)化(hua)APP今(jin)后發展方向是(shi)提供(gong)附(fu)加功能(neng)供(gong)選擇，但(dan)(dan)會逐漸降(jiang)低費(fei)用，且能(neng)兼容大部分(fen)平板(ban)電(dian)腦和(he)智能(neng)手(shou)機。

最受用戶(hu)喜歡的(de)，下(xia)載量在1000萬以上的(de)APP如下(xia)，且(qie)大部分是健(jian)康健(jian)身(shen)與飲食(shi)類：

醫師向(xiang)患者推薦APP也(ye)能(neng)分為幾(ji)大類，如健(jian)(jian)康(kang)信息(xi)咨詢類、看病預約類，其中(zhong)以健(jian)(jian)康(kang)和(he)疾病管理為主，占據85%，涉(she)及的(de)管理主要是(shi)飲食、健(jian)(jian)身、吸煙和(he)精(jing)神健(jian)(jian)康(kang)：

此外，能(neng)看到精(jing)神類健(jian)(jian)康APP占絕大(da)多數，而用戶留存(cun)(cun)率較(jiao)高（30天(tian)以(yi)上）的APP以(yi)健(jian)(jian)身運動類為主。增加(jia)的可穿(chuan)戴設備的市場也從側面(mian)證實此類APP留存(cun)(cun)率較(jiao)高的原因。用戶留存(cun)(cun)率如下(xia)圖所(suo)示：

醫(yi)生最愛(ai)向病(bing)人推薦(jian)的排(pai)名(ming)前(qian)五的APP如下(xia)，包(bao)括戒(jie)煙類，熱量(liang)計(ji)算、減肥、日常計(ji)步、監測成癮與情緒的APP等(deng)：

在(zai)臨床(chuang)治療中(zhong)，APP到底有哪些(xie)作用(yong)呢？可分(fen)為：治療、預(yu)防、輔(fu)助治療、觀(guan)察、醫療研究等其他(ta)：

使用(yong)醫療類APP的用(yong)戶，調查(cha)了2000名左右，53%是老(lao)年(nian)人，其次是成年(nian)人。

醫(yi)生對醫(yi)療類(lei)APP的態度，雖然大部分都看到了APP的價值(zhi)，如提(ti)高醫(yi)療效(xiao)果、減(jian)少(shao)醫(yi)療花(hua)費、幫助(zhu)病人提(ti)升健(jian)康水(shui)平，APP數(shu)據和EHR電子病歷數(shu)據結合能更(geng)好地方便(bian)醫(yi)患交流，輔助(zhu)個性化管理、預防、與(yu)后續隨訪服務，但仍然存(cun)在不小的現(xian)實阻力(li)。

如醫(yi)院(yuan)的(de)態度仍顯謹慎，且如今的(de)政(zheng)策和醫(yi)療(liao)方(fang)案也過(guo)時了(le)，不(bu)能與時下互聯網(wang)醫(yi)療(liao)與時俱進，院(yuan)方(fang)態度猶豫(yu)主要是網(wang)絡技(ji)術(shu)發(fa)展(zhan)更新太快，且目標(biao)不(bu)清晰，盡管一些先驅者已經在花費時間投入研究了(le)。

總結面臨的阻礙(ai)，能分為如下(xia)5大類(lei)：

1 沒能與日(ri)常醫(yi)療體系無縫連接或整合；

2 以醫保或商(shang)保為(wei)主的資金補貼模式沒有形成，進(jin)展緩慢；

3 個人隱私與(yu)數據安全問題的擔憂；

4 缺乏(fa)有力的(de)科學依據以(yi)證明(ming)APP的(de)有效性；

5 目前的用(yong)戶(hu)主要(yao)是弱(ruo)勢群體，如(ru)老(lao)人(ren)和(he)不會(hui)說英語的社會(hui)邊(bian)緣群體；

要(yao)想讓互聯網醫療整(zheng)個系統成熟起來(lai)，還(huan)須要(yao)多方共同努力：