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全球醫療健康類APP調查報告

來源：集團芭乐视频ios下载安装 發布時間：2016-10-29 編(bian)輯：黑馬(ma)

全球醫療健康領域領先的信息、服務和技術提供者IMS Health 日前發布了一篇研究報告，關于大眾對國外醫療類APP接受度與認知度作了詳盡的調查。

 

這些APP功能集中(zhong)于幫(bang)助患(huan)者自我健(jian)康管理、疾病預(yu)防(fang)和(he)慢病管理等。隨著智能手(shou)機(ji)(ji)的普(pu)及(ji)及(ji)手(shou)機(ji)(ji)上網用戶的不斷增多，醫療類APP也呈現出(chu)欣(xin)欣(xin)向榮(rong)的繁榮(rong)盛景。

自2013年以(yi)(yi)來(lai)，大部(bu)分醫療類APP都(dou)集中于(yu)健康、飲食和(he)鍛煉(lian)等(deng)領(ling)域，僅四分之一(yi)(yi)的(de)(de)APP集中于(yu)疾病管理與治療。但二分之一(yi)(yi)的(de)(de)APP功能(neng)有限，大都(dou)是信(xin)息咨詢類為主。十分之一(yi)(yi)的(de)(de)APP捆綁有智(zhi)能(neng)可(ke)穿戴設備或傳感器硬件，以(yi)(yi)收集更(geng)準確的(de)(de)數據(ju)信(xin)息。與社(she)交媒(mei)體功能(neng)掛鉤的(de)(de)APP增長了8%，在無醫生指導下(xia)，用戶自行挑選的(de)(de)APP依然占(zhan)絕大多數。這(zhe)可(ke)以(yi)(yi)表現(xian)在36個(ge)APP就占(zhan)據(ju)了50%的(de)(de)總下(xia)載量，四成(cheng)的(de)(de)APP只有不(bu)到5000的(de)(de)下(xia)載量。

醫(yi)(yi)生對(dui)APP興趣有(you)增無減，超過三分之一的(de)醫(yi)(yi)生會(hui)向用戶(hu)推(tui)薦APP，但(dan)會(hui)嚴(yan)格(ge)測(ce)評APP質量(liang)與安全性。過去的(de)兩年(nian)中，部分醫(yi)(yi)生已經形成習慣，會(hui)將APP作為“處方”一并開具給患者。今后該趨勢(shi)將更明顯，以價值為導向的(de)評判標準(zhun)和(he)量(liang)化慢病管理效果(guo)都離不開APP的(de)介入。

醫療健康類APP在過去兩年中數量翻倍，如下圖：

根據(ju)用(yong)戶組(zu)成，這些APP可分為兩大門(men)類，一類是健康養生類，如鍛煉和飲食，另一類是疾病管理與治(zhi)(zhi)療介入類，像用(yong)藥提醒等。前者占了三分之二，由健身、生活習(xi)慣、心理壓力、節食與營養組(zu)成。疾病治(zhi)(zhi)療管理類占據(ju)四分之一，其中(zhong)包(bao)括(kuo)特(te)殊疾病。

在(zai)疾病領域的(de)(de)APP中(zhong)，面向慢性病如糖(tang)尿病、高(gao)血壓、精(jing)神(shen)類(lei)的(de)(de)APP是最常見的(de)(de)，下表顯示了2015年排名(ming)前5的(de)(de)幾種(zhong)疾病門類(lei)，分別是精(jing)神(shen)類(lei)、糖(tang)尿病、心血管、肌肉骨骼、神(shen)經系統(tong)類(lei)。

從(cong)上(shang)表(biao)能看出，精(jing)神類APP幾乎能占據近三分之一，包含如(ru)自(zi)閉癥(zheng)(zheng)、焦慮癥(zheng)(zheng)與抑郁、注意力缺乏多(duo)動癥(zheng)(zheng)（ADHD）和阿爾茨海(hai)默氏癥(zheng)(zheng)等。預測到2025年，自(zi)閉癥(zheng)(zheng)類的(de)疾病將花(hua)費(fei)美(mei)(mei)國大概4610億美(mei)(mei)元(yuan)，比中風、高(gao)血壓和糖尿(niao)病更嚴(yan)峻。

隨(sui)著越多的(de)APP推(tui)入市場，為實現管理用戶(hu)健康(kang)的(de)目的(de)，功能(neng)綜(zong)合的(de)APP將更受青(qing)睞，如服藥提(ti)醒、與醫(yi)師交(jiao)流診斷結果等(deng)，也就是監測、幫助用戶(hu)管理健康(kang)而不是僅查詢資料和接受醫(yi)學教育(yu)。

APP功能分類：

1 通告(gao)類：以各(ge)種(zhong)形式，如文本、照片和視頻等提供信息；

2 指導(dao)類：給用戶提供信息；

3 記(ji)(ji)錄(lu)類：儲(chu)存記(ji)(ji)錄(lu)用戶(hu)輸入(ru)的數據(ju)；

4 展示類：以圖表形(xing)式視(shi)覺化用(yong)戶輸入(ru)的數據信(xin)息(xi)；

5 引導類(lei)：基于用戶輸(shu)入的數據，提供診(zhen)斷或推薦醫師治療

6 提(ti)(ti)醒類：給用戶(hu)做提(ti)(ti)醒

7 交流類：幫助醫(yi)患雙向交流

在健康(kang)類領域，排名前三(san)的(de)APP中(zhong)有兩個(ge)就(jiu)是(shi)和硬件(jian)設備相關聯的(de)，能自動收集數據，表(biao)現出用(yong)戶(hu)(hu)對(dui)智能硬件(jian)是(shi)越(yue)發喜(xi)愛了(le)。排名前列的(de)飲(yin)食和營養類APP功能相近，計算熱(re)量消耗、鍛煉和記(ji)錄體重，以(yi)下(xia)APP都(dou)有很高(gao)的(de)用(yong)戶(hu)(hu)評分，并(bing)提(ti)供了(le)社(she)交模塊(kuai)，社(she)交在減肥相關的(de)APP中(zhong)非(fei)常重要。

由AppScript評出的著名的疾(ji)病(bing)(bing)和(he)治療(liao)(liao)管理(li)類(lei)醫療(liao)(liao)APP，如(ru)下圖所示。在醫療(liao)(liao)治療(liao)(liao)中(zhong)，提高藥(yao)(yao)物依(yi)從性非常重要(yao)(yao)，管理(li)醫生指導性意見、測(ce)試(shi)日常安(an)排(pai)(pai)、給藥(yao)(yao)房(fang)下藥(yao)(yao)方(fang)、藥(yao)(yao)物價格比較等多種功能(neng)都能(neng)通過APP操作。排(pai)(pai)名前五的疾(ji)病(bing)(bing)類(lei)APP分別針(zhen)對的領(ling)域是(shi)糖尿病(bing)(bing)等慢病(bing)(bing)管理(li)、心血(xue)管類(lei)疾(ji)病(bing)(bing)和(he)精神(shen)類(lei)疾(ji)病(bing)(bing)、此(ci)外血(xue)壓和(he)心電圖等準(zhun)確數(shu)據需(xu)要(yao)(yao)連接智能(neng)設備(bei)來(lai)收(shou)集。

其實FDA也(ye)(ye)認識到APP提高病(bing)人健(jian)康，增強病(bing)人管理健(jian)康水平，而獲得FDA認證(zheng)對于APP運營(ying)也(ye)(ye)至(zhi)關重要(yao)，FDA做的(de)測評舉例(li)如(ru)下，用(yong)戶不按照APP要(yao)求執行，或配合智能硬件，其健(jian)康會遭受哪些(xie)影響？FDA也(ye)(ye)發布草案(an)，關于設備和APP必須提高準確率、兼容性、隱私性與質量(liang)標準的(de)規(gui)定。

據統計有10%的APP是(shi)與智能硬件連(lian)接，通過設(she)備記錄(lu)數據的方法有兩種，手動輸入或自動上傳，對于老年人，自動上傳數據是(shi)最好(hao)的方式，它們以(yi)血(xue)糖和血(xue)壓管控為主，盡(jin)管醫(yi)生相(xiang)較(jiao)于病人對此(ci)類APP接受時間(jian)較(jiao)晚，但這(zhe)類APP的流行趨勢將是(shi)誰都無可阻擋的。此(ci)外，飲食和健身(shen)類APP配套(tao)智能可穿戴設(she)備也普遍較(jiao)受歡迎。

市面上最流行的(de)(de)健身(shen)類APP名(ming)為MapMyFitness，由Under Armour收購，聲稱能跟蹤400多種(zhong)不同的(de)(de)身(shen)體(ti)活(huo)動。該(gai)APP也和(he)MyFitnessPal，一個熱(re)量計算類APP連接(jie)，生產智能硬件(jian)的(de)(de)公司較出名(ming)的(de)(de)有Withings 和(he) Fitbit等。

該(gai)領域的創新(xin)也層出不窮，如(ru)健身類的、壓力緩解類、監測慢性(xing)疾病(bing)的，都有(you)(you)相應硬件涌現。該(gai)領域有(you)(you)望繼(ji)續(xu)加速發展。

排(pai)名(ming)前十的硬件設(she)備以(yi)慢(man)病管(guan)理(li)，如心臟病、血壓監測(ce)為主，也有(you)糖尿病和壓力控(kong)制等(deng)功能。

在調(diao)查的282個設備中(zhong)(zhong)，僅有(you)15%獲得FDA批(pi)(pi)準，其中(zhong)(zhong)5%健(jian)康跟蹤類(lei)獲得FDA批(pi)(pi)準。75%的ECG心(xin)(xin)電監測儀和100%血(xue)糖(tang)儀已經獲得FDA批(pi)(pi)準。顯然健(jian)康追蹤類(lei)設備因為是(shi)非醫(yi)療(liao)類(lei)，自然沒(mei)有(you)ECG心(xin)(xin)電或(huo)血(xue)糖(tang)要求嚴(yan)格。

在可(ke)穿(chuan)戴(dai)(dai)設(she)(she)備中，超過(guo)一半是(shi)佩戴(dai)(dai)于手腕，23%在前胸，17%是(shi)可(ke)以隨身攜帶在如錢包、口袋或(huo)鞋子上(shang)安裝，近90%的設(she)(she)備能同步實時地自動收集數據，并(bing)傳輸到云端進行分析。在耳朵上(shang)佩戴(dai)(dai)的設(she)(she)備數目在增長，共同特點是(shi)追求佩戴(dai)(dai)部位不顯眼，同時能滿足(zu)監(jian)測心(xin)臟、血(xue)壓、呼吸(xi)頻率、血(xue)氧飽和度等生(sheng)理數據的要求。

關于(yu)APP價格(ge)，發現90%的(de)APP依(yi)然價格(ge)免(mian)費，能自由下載，這顯然不(bu)包括設備(bei)，如(ru)健康追蹤儀器(qi)的(de)價格(ge)，設備(bei)需(xu)要用戶另(ling)外購買。據統(tong)計，2015年(nian)僅三分之一的(de)APP需(xu)要配(pei)套(tao)購買傳感器(qi)，APP價格(ge)在近(jin)兩年(nian)中也(ye)從1美元(yuan)(yuan)到2美元(yuan)(yuan)實(shi)現翻倍，另(ling)外總共(gong)有少于(yu)4%的(de)APP花費少于(yu)3美元(yuan)(yuan)，而10美元(yuan)(yuan)以上的(de)APP數量在增(zeng)加。

最貴的(de)(de)APP是特殊疾病類的(de)(de)，包(bao)括治(zhi)療自閉癥和(he)(he)輔助性與選(xuan)擇(ze)性交流（AAC）的(de)(de)APP，在最貴的(de)(de)20個APP中，所(suo)有都超過150美元，75%是針對上述情況的(de)(de)。可(ke)實(shi)(shi)現(xian)高度定制化的(de)(de)AAC類APP，功(gong)能(neng)(neng)強大，如眼部(bu)(bu)掃描，過濾復雜(za)聲音，并增(zeng)加可(ke)供用(yong)戶選(xuan)擇(ze)的(de)(de)高端功(gong)能(neng)(neng)，但額外功(gong)能(neng)(neng)要收(shou)費，且(qie)價格不菲，而(er)目前政府和(he)(he)保險公司(si)尚未對平板(ban)電(dian)(dian)腦或非專業的(de)(de)語音設(she)備實(shi)(shi)施資金(jin)補貼。所(suo)以定制化APP今后發(fa)展方向是提供附(fu)加功(gong)能(neng)(neng)供選(xuan)擇(ze)，但會逐漸降低費用(yong)，且(qie)能(neng)(neng)兼容大部(bu)(bu)分平板(ban)電(dian)(dian)腦和(he)(he)智能(neng)(neng)手機。

最受(shou)用戶喜歡的，下載量在1000萬以上的APP如(ru)下，且大(da)部分是健康健身與飲食類(lei)：

醫師向患者推(tui)薦APP也(ye)能分為(wei)幾大類，如健(jian)康信息咨詢類、看病(bing)預約(yue)類，其中以健(jian)康和疾病(bing)管理為(wei)主，占據85%，涉及的管理主要是飲食(shi)、健(jian)身、吸煙和精(jing)神(shen)健(jian)康：

此(ci)外(wai)，能看到精神類健康APP占絕大多(duo)數，而用戶留存率較(jiao)高(gao)（30天以上）的(de)(de)APP以健身運動類為主。增加的(de)(de)可穿(chuan)戴(dai)設備的(de)(de)市(shi)場也從側(ce)面(mian)證實此(ci)類APP留存率較(jiao)高(gao)的(de)(de)原因。用戶留存率如下圖(tu)所示(shi)：

醫生最愛向病人推薦的排名前五的APP如下，包括(kuo)戒煙(yan)類，熱量(liang)計算、減肥、日常計步、監測(ce)成癮(yin)與(yu)情(qing)緒的APP等：

在(zai)臨床(chuang)治(zhi)(zhi)療中，APP到底(di)有哪些作(zuo)用(yong)呢(ni)？可分為：治(zhi)(zhi)療、預防、輔助治(zhi)(zhi)療、觀察、醫(yi)療研究等其他：

使用醫(yi)療(liao)類APP的用戶，調查(cha)了(le)2000名左右，53%是老年人(ren)，其次(ci)是成年人(ren)。

醫(yi)(yi)生對(dui)醫(yi)(yi)療類APP的(de)(de)態度，雖然大(da)部分都看(kan)到(dao)了APP的(de)(de)價值，如提高醫(yi)(yi)療效(xiao)果、減(jian)少醫(yi)(yi)療花費(fei)、幫助病人提升(sheng)健康水平，APP數(shu)據(ju)和EHR電子病歷數(shu)據(ju)結(jie)合能更好地方便醫(yi)(yi)患交流，輔助個性化管理、預防、與后續隨訪服務(wu)，但仍(reng)然存在不小的(de)(de)現實阻力。

如醫(yi)(yi)院(yuan)的態(tai)度仍顯(xian)謹慎，且如今的政策和醫(yi)(yi)療方案也過(guo)時(shi)(shi)了(le)，不能(neng)與時(shi)(shi)下互聯(lian)網醫(yi)(yi)療與時(shi)(shi)俱(ju)進(jin)，院(yuan)方態(tai)度猶(you)豫(yu)主要是網絡(luo)技術發展更新太快(kuai)，且目標不清(qing)晰，盡管一些先驅者已經在花費時(shi)(shi)間投入研究(jiu)了(le)。

總結面(mian)臨的(de)阻礙，能分(fen)為如下5大(da)類：

1 沒能與日常醫療體系無縫連接或整合；

2 以(yi)醫保(bao)(bao)或商(shang)保(bao)(bao)為主的資金補貼(tie)模式(shi)沒有形成，進展緩(huan)慢；

3 個人隱(yin)私與數據安全(quan)問(wen)題的擔憂；

4 缺乏(fa)有力的(de)科(ke)學依據以證明APP的(de)有效性；

5 目前的用戶主(zhu)要是弱勢(shi)群體，如老人和不會(hui)說(shuo)英(ying)語的社會(hui)邊緣群體；

要想讓互聯(lian)網醫療整個系統成熟起來，還須要多方(fang)共同(tong)努(nu)力：