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看麻省總醫院如何布局“互聯網+醫療”？

來源：集(ji)團芭乐视频ios下(xia)载安装 發布時(shi)間：2016-09-01 編輯：黑馬(ma)

麻省總醫院依然相信走研發與合作這條老路線可以幫助它在互聯網醫療領域取得領先地位。

始建于1811年的(de)麻省總是美國哈佛(fo)大學(xue)醫學(xue)院開辦最早，規(gui)模最大的(de)教學(xue)附屬醫院。這座擁有兩百(bai)多年歷史的(de)醫院在今天依然充滿著發展(zhan)活(huo)力(li)。

在(zai)《美國新(xin)聞(wen)與世(shi)(shi)界報(bao)道》評選的“最好的醫院”這(zhe)份榜(bang)單上，麻(ma)省總醫院長(chang)久以來一直位于前五，今年更是既2012年之后又(you)重新(xin)回到榜(bang)首(shou)。而其能(neng)(neng)長(chang)期處于世(shi)(shi)界頂尖醫院之列(lie)，不(bu)僅僅是因(yin)為(wei)它(ta)能(neng)(neng)夠(gou)持(chi)(chi)續提供世(shi)(shi)界頂級的服務，還因(yin)為(wei)它(ta)能(neng)(neng)夠(gou)堅持(chi)(chi)研發創新(xin)，積極(ji)與各(ge)方開展合作(zuo)。

在(zai)如(ru)今(jin)互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)醫療(liao)(liao)發展(zhan)(zhan)如(ru)火如(ru)荼(tu)的(de)新時代背(bei)景(jing)下，麻(ma)省總醫院依(yi)然相(xiang)信走研(yan)發與合作(zuo)這條(tiao)老路線(xian)可以幫助它(ta)在(zai)互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)醫療(liao)(liao)領(ling)域(yu)取得領(ling)先地位(wei)。今(jin)天我們(men)就來看(kan)看(kan)它(ta)是(shi)如(ru)何利用研(yan)發與合作(zuo)在(zai)互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)醫療(liao)(liao)領(ling)域(yu)發展(zhan)(zhan)布局的(de)。

60年代末(mo)涉入遠程醫療(liao)

早在上世紀60年代末，麻省總醫院就與(yu)波士頓洛(luo)根國際機場(chang)醫療救護站合作，通過雙向試聽系統為機場(chang)的工作人員以(yi)及乘客提供遠程醫療服務。

同時它也利(li)用這套雙向試聽(ting)系統(tong)與(yu)美國退伍軍人管理局展(zhan)開(kai)了合作(zuo)。在合作(zuo)中(zhong)，麻(ma)省(sheng)總醫(yi)院為退伍軍人提供遠程(cheng)心理咨詢(xun)服務。不久這項(xiang)服務就延伸至監獄(yu)、學校……。在隨后的(de)發(fa)展(zhan)中(zhong)，麻(ma)省(sheng)總醫(yi)院又(you)在這套系統(tong)中(zhong)不斷加入緊急護理等(deng)多項(xiang)服務。在那個時候(hou)麻(ma)省(sheng)總醫(yi)院的(de)這套遠程(cheng)醫(yi)療系統(tong)可(ke)謂(wei)大(da)獲成功。

不過隨著IT產業的興起，這套(tao)以(yi)閉路電(dian)視為基礎的系統逐漸被淘(tao)汰(tai)，到80年代中期已完(wan)全停止運作。不過麻省總醫院在(zai)這段遠程醫療(liao)服務(wu)早期發(fa)展史(shi)中積(ji)累了豐富的經驗(yan)，也為自己接下(xia)來在(zai)互聯網時代發(fa)展遠程醫療(liao)服務(wu)找到了基本模(mo)式，從(cong)一(yi)項服務(wu)逐步擴(kuo)展到其他服務(wu)。

2000年，麻(ma)省(sheng)總醫(yi)(yi)院(yuan)與(yu)哈(ha)佛醫(yi)(yi)學(xue)院(yuan)另(ling)一家附屬教學(xue)醫(yi)(yi)院(yuan)布萊根婦女(nv)醫(yi)(yi)院(yuan)合作發起了以互聯網為基礎(chu)的遠(yuan)程醫(yi)(yi)療服務項目TeleStroke。

在該(gai)項(xiang)目(mu)中(zhong)，來自麻省總(zong)醫(yi)(yi)院與布萊根婦女醫(yi)(yi)院的專家們通過視頻會議和圖片分享技術幫助其他缺乏(fa)技術的醫(yi)(yi)院對中(zhong)風患(huan)者進行診斷，并(bing)提供醫(yi)(yi)療(liao)指(zhi)導。項(xiang)目(mu)開展不久，新(xin)英(ying)格蘭地(di)區就有(you)31家醫(yi)(yi)院加入。目(mu)前該(gai)項(xiang)目(mu)在全美其他地(di)區也得到了推廣。

2011年(nian)，鑒于TeleStroke項(xiang)目的(de)成功(gong)，麻省總醫(yi)院借(jie)用TeleStroke的(de)發展模式開始在(zai)自己醫(yi)院范圍內試(shi)行其(qi)他病種的(de)遠程(cheng)醫(yi)療服(fu)務。

2012年，麻省總醫(yi)院正式推(tui)出TeleHealth項(xiang)目。該項(xiang)目不僅將已經在運行的TeleStroke納入其項(xiang)目內，還開(kai)始了心血(xue)管(guan)科(ke)(ke)、神(shen)經科(ke)(ke)、精神(shen)科(ke)(ke)和燒傷科(ke)(ke)的遠程(cheng)醫(yi)療服務試驗(yan)。

2013年春季，麻省總(zong)醫院(yuan)TeleHealth的(de)(de)項(xiang)目(mu)負責人宣布與首(shou)個獲得美國遠(yuan)程(cheng)醫療(liao)協會(hui)認證的(de)(de)公司(si)American Well展開合作。麻省總(zong)醫院(yuan)將利用American Well的(de)(de)遠(yuan)程(cheng)醫療(liao)平(ping)臺(tai)來實現虛擬(ni)問診，從(cong)而將TeleHealth的(de)(de)服(fu)務從(cong)醫院(yuan)擴展至(zhi)家(jia)庭(ting)。其(qi)中(zhong)(zhong)，首(shou)批接受試驗(yan)服(fu)務的(de)(de)對象有(you)三種(zhong)，分別是患有(you)心理疾病的(de)(de)青少年、心臟(zang)病患者(zhe)和行動不便的(de)(de)中(zhong)(zhong)風患者(zhe)。

經過兩年多的發展，現在TeleHealth包含的服(fu)務項(xiang)目已經多達11個，涉(she)及的領域包括心血管疾(ji)病、癌癥(zheng)、醫學影像等(deng)多個方面。

在今年(nian)（2015）秋季的(de)(de)(de)某(mou)個時(shi)候(hou)，麻(ma)省總(zong)醫(yi)院(yuan)(yuan)還將在TeleHealth中再(zai)添一項(xiang)新的(de)(de)(de)服務。因為(wei)麻(ma)省總(zong)醫(yi)院(yuan)(yuan)注意到，許多患者在面臨諸如該選擇保守治(zhi)療還是手術這類醫(yi)療抉擇時(shi)，往(wang)往(wang)希望(wang)再(zai)咨詢一下其他(ta)信得過的(de)(de)(de)醫(yi)生。增添這項(xiang)新服務正(zheng)是為(wei)了利用麻(ma)省總(zong)醫(yi)院(yuan)(yuan)優秀的(de)(de)(de)醫(yi)生資(zi)源，來提供專業的(de)(de)(de)意見，以滿(man)足患者的(de)(de)(de)需求(qiu)。

2017年(nian)將完(wan)成醫療信息管理系統的建設

醫(yi)(yi)院間電(dian)子病歷的共(gong)享對于麻(ma)省(sheng)總醫(yi)(yi)院可不是(shi)新鮮的事(shi)物。1994年，麻(ma)省(sheng)總醫(yi)(yi)院與(yu)布萊根婦(fu)女醫(yi)(yi)院結盟，創立了名為Partners HealthCare聯盟。從那以后，聯盟內各醫(yi)(yi)院的醫(yi)(yi)療信(xin)息便(bian)開(kai)始共(gong)享，這(zhe)其(qi)中自然包括電(dian)子病歷的共(gong)享。

2012年，為了在聯(lian)盟內實現每(mei)個病人有單獨一份的(de)病例，并(bing)且在任(ren)何(he)地方都能通(tong)過聯(lian)盟的(de)官網獲取自己的(de)電子病歷，Partners HealthCare決定打造一個新的(de)醫療信(xin)息(xi)管(guan)理系統。

這套名(ming)為Partners eCare的(de)醫療信(xin)息管理(li)系(xi)統包括兩(liang)個部(bu)分。一(yi)(yi)部(bu)分叫做(zuo)revenue cycle，這部(bu)分主要功能是(shi)幫助醫生(sheng)完成日常工作的(de)管理(li)，如安排(pai)預約(yue)時間，開列賬單等(deng)。另一(yi)(yi)部(bu)分叫做(zuo)clinical cycle，這部(bu)分的(de)主要功能是(shi)記錄患(huan)者的(de)電(dian)子(zi)病歷，錄入醫囑等(deng)。

2014年7月12日，麻省總醫院作(zuo)為第一(yi)批啟用(yong)Partners eCare系統的醫院之(zhi)一(yi)，已經(jing)正式開(kai)始(shi)使(shi)用(yong)該系統的revenue cycle部分，而對于(yu)(yu)clinical cycle部分，麻省總醫院要到2016年5月31日才(cai)會(hui)正式開(kai)始(shi)使(shi)用(yong)。按(an)計劃，Partners eCare將于(yu)(yu)2017年完成建設。到那(nei)時(shi)Partners HealthCare聯盟內的所(suo)有成員都將開(kai)始(shi)使(shi)用(yong)Partners eCare。

兩大門戶網站

麻省總醫院針對患者(zhe)的門戶網(wang)站主要有兩(liang)個：Partners Patient Gateway和MGH Virtual Visit。

Partners Patient Gateway是由Partners HealthCare為聯(lian)盟內所(suo)有醫院(yuan)打造的(de)一(yi)個共享的(de)醫療(liao)門戶網站(zhan)。患者注冊以(yi)后(hou)可以(yi)通過該(gai)網站(zhan)進行預約，申請轉院(yuan)，獲取諸(zhu)如處方和(he)檢驗報(bao)告這樣的(de)醫療(liao)信(xin)息。該(gai)網站(zhan)還會發(fa)送(song)短信(xin)和(he)電子郵件以(yi)提醒用戶，幫助他們管(guan)理健康。

由于Partners Patient Gateway不(bu)具備(bei)虛擬(ni)(ni)問(wen)診(zhen)功能，所以(yi)麻省總醫(yi)院自己創(chuang)建了(le)一個網站MGH Virtual Visit作(zuo)為補充(chong)。MGH Virtual Visit的用戶可通(tong)過該網站預約(yue)，然后在該網站接受虛擬(ni)(ni)問(wen)診(zhen)，省去了(le)去醫(yi)院就(jiu)診(zhen)的麻煩。不(bu)過目前只有(you)幾家特定醫(yi)院的患者才(cai)能享受到虛擬(ni)(ni)問(wen)診(zhen)服務，因為MGH Virtual Visit并不(bu)是對所有(you)患者都(dou)開放(fang)。

側重監測類(lei)&診斷類(lei)移(yi)動醫(yi)療設備(bei)

麻省總醫(yi)(yi)院對(dui)設(she)(she)備(bei)(bei)的研(yan)發(fa)比較重(zhong)視(shi)，各個疾(ji)病研(yan)究中(zhong)心都擁有自(zi)己的移(yi)(yi)動(dong)研(yan)發(fa)項目。但是(shi)麻省總醫(yi)(yi)院對(dui)監(jian)測類移(yi)(yi)動(dong)醫(yi)(yi)療設(she)(she)備(bei)(bei)的研(yan)發(fa)和診斷類移(yi)(yi)動(dong)醫(yi)(yi)療設(she)(she)備(bei)(bei)的研(yan)發(fa)有不同的側重(zhong)點(dian)。

對監測類移動醫(yi)(yi)(yi)療設(she)備，麻(ma)省總醫(yi)(yi)(yi)院傾向于合(he)作。如2004年(nian)左(zuo)右，麻(ma)省總醫(yi)(yi)(yi)院與(yu)TIAX公司合(he)作，幫(bang)(bang)助該(gai)公司開發SENSORS系統。該(gai)系統的(de)主要(yao)功(gong)能是利用裝有生物(wu)傳感器(qi)的(de)可穿戴(dai)設(she)備，采集戰場上士兵(bing)的(de)各項(xiang)體征指數(shu)，并將這些數(shu)據(ju)傳回電(dian)腦，然(ran)后電(dian)腦會(hui)根據(ju)傳回的(de)數(shu)據(ju)分析士兵(bing)所面(mian)臨的(de)精神壓力。又(you)如2012年(nian)麻(ma)省總醫(yi)(yi)(yi)院與(yu)Zephyr Technology公司合(he)作，幫(bang)(bang)助該(gai)公司測試可穿戴(dai)監測設(she)備。

App，兼顧醫生(sheng)和患(huan)者

雖然(ran)是一家(jia)醫院，但是麻省總(zong)醫院擁有(you)自己專業的(de)(de)IT團隊，計算機科學實驗(yan)室就是其(qi)中之一。該實驗(yan)室創(chuang)立(li)于(yu)1964年，一直致力于(yu)利用(yong)計算機幫助醫院改善醫療服(fu)務。從早期電子(zi)病歷(li)的(de)(de)發(fa)展到今天許(xu)多大(da)型(xing)醫院仍在(zai)使(shi)用(yong)的(de)(de)程序都能看(kan)到該實驗(yan)室的(de)(de)貢(gong)獻。

后來隨著(zhu)智能手機的(de)興起，該實驗室開(kai)始(shi)為(wei)麻省總醫(yi)(yi)(yi)院的(de)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)和患者編寫App程序。目前已經(jing)推出多款受歡迎的(de)app，如2014年4月(yue)推出的(de)幫(bang)助(zhu)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)迅速獲取醫(yi)(yi)(yi)療(liao)信息的(de)mojo 2，一經(jing)上(shang)線用戶數就突破1000人，現在(zai)已經(jing)有超(chao)過2000名的(de)麻省總醫(yi)(yi)(yi)院的(de)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)在(zai)使用這款App了(le)。

除了有自有團隊開發App外，麻省總醫院(yuan)還積(ji)極的(de)與其他擁有頂尖計算機(ji)(ji)技術的(de)機(ji)(ji)構展開合作。

2014年(nian)，麻(ma)省(sheng)(sheng)總醫院與三星和麻(ma)省(sheng)(sheng)理工合作，開辦(ban)可穿戴產(chan)品(pin)編程馬拉松大(da)賽，以便尋(xun)找優秀的(de)人才和創意(yi)。

不差錢的孵化器

2014年，麻(ma)省總醫(yi)院(yuan)開辦了(le)一(yi)個醫(yi)療(liao)轉(zhuan)(zhuan)化實驗(yan)室（HealthCare Transformation Lab），意在向外界征集(ji)好的(de)研(yan)究(jiu)項目，然后將其轉(zhuan)(zhuan)化為可用于實際的(de)醫(yi)療(liao)技術。值得一(yi)提的(de)是，這是麻(ma)省總醫(yi)院(yuan)首個明確表示將互聯網醫(yi)療(liao)作為研(yan)究(jiu)重點之一(yi)的(de)研(yan)究(jiu)中心。

鑒于麻(ma)省(sheng)總醫院(yuan)擁有很強的(de)研發(fa)(fa)能力以及充足的(de)研發(fa)(fa)經費。數據顯(xian)示，今年麻(ma)省(sheng)總醫院(yuan)的(de)科(ke)研預(yu)算已(yi)經超過7.86億美元——相信用(yong)不了多(duo)久，麻(ma)省(sheng)總醫院(yuan)的(de)這個孵化(hua)器就能孵化(hua)出具有時代(dai)意義(yi)的(de)科(ke)研成果來。

回(hui)顧麻(ma)省(sheng)總(zong)醫院(yuan)(yuan)的(de)(de)布局方式，我們不難發(fa)現研發(fa)與(yu)合(he)作(zuo)的(de)(de)理念(nian)始終貫穿其中。研發(fa)保證(zheng)了(le)麻(ma)省(sheng)總(zong)醫院(yuan)(yuan)可(ke)以獲得(de)(de)先進(jin)的(de)(de)技術，而合(he)作(zuo)則幫助宣傳了(le)麻(ma)省(sheng)總(zong)醫院(yuan)(yuan)的(de)(de)品(pin)牌(pai)度。從麻(ma)省(sheng)總(zong)醫院(yuan)(yuan)取得(de)(de)的(de)(de)成就來看(kan)，研發(fa)與(yu)合(he)作(zuo)的(de)(de)理念(nian)值(zhi)得(de)(de)其他醫院(yuan)(yuan)甚至(zhi)企業(ye)學習(xi)借鑒(jian)。